العالم النامي يواجه تفاقم أزمة سمنة الأطفال المبكرة

تواجه الدول النامية في الجنوب العالمي تحولاً دراماتيكياً في الصحة العامة، حيث ترافقت التحديات التاريخية المتمثلة في نقص التغذية بشكل متزايد مع ارتفاع معدلات زيادة الوزن والسمنة بين الأطفال. وتبرز حالة أوردتها صحيفة Japan Today في 5 سبتمبر 2026، وتتعلق بالطفلة إنتان بيرماتاساري (Intan Permatasari) البالغة من العمر أربع سنوات - التي أدت زيادتها السريعة في الوزن إلى عجزها عن ارتداء الزي الموحد القياسي لرياض الأطفال - كيف تؤدي التغيرات في النظم الغذائية والانتشار السريع للأغذية منخفضة التكلفة والغنية بالسعرات الحرارية إلى إعادة تشكيل صحة الطفولة المبكرة في المجتمعات ذات الدخل المنخفض والمتوسط. ويشير خبراء اقتصاد الصحة ومتخصصو السياسات العامة إلى هذه الظاهرة باسم العبء المزدوج لسوء التغذية، وهي حالة يتعايش فيها نقص التغذية والسمنة داخل المجتمعات والأسر نفسها، بل وحتى لدى الأفراد أنفسهم.

## Key facts - نشرت Japan Today تقريراً في 5 سبتمبر 2026 يوثق الارتفاع المتسارع في سمنة الأطفال بالدول النامية من خلال دراسات حالة فردية، تشمل الطفلة إنتان بيرماتاساري (Intan Permatasari) البالغة من العمر أربع سنوات. - تجاوزت إنتان بيرماتاساري (Intan Permatasari) مقاسات الزي الموحد القياسي لرياض الأطفال بحلول سن الرابعة بسبب الزيادة السريعة في الوزن الناتجة عن أنماط التغذية العشوائية واستهلاك الأغذية العالية السعرات الحرارية. - تُعرّف منظمات الصحة العامة العبء المزدوج لسوء التغذية بأنه الوجود المتزامن لنقص التغذية (التقزم والهزال) جنباً إلى جنب مع زيادة الوزن والسمنة داخل مجتمع سكني واحد أو أسرة واحدة. - وفقاً لبيانات الخط المرجعي لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، تم تصنيف أكثر من 37 مليون طفل دون سن الخامسة في جميع أنحاء العالم على أنهم يعانون من زيادة الوزن في عام 2022، حيث شهدت البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط أسرع معدل زيادة. - تتوقع التقديرات العالمية الصادرة عن الاتحاد العالمي للسمنة (World Obesity Federation) أن أكثر من 4 مليارات شخص - أو أكثر من 50 بالمائة من سكان العالم - قد يتأثرون بزيادة الوزن أو السمنة بحلول عام 2035 إذا لم يتم تطبيق إجراءات وقائية.

## What happened يركز التقرير الذي نشرته Japan Today على الطفلة إنتان بيرماتاساري (Intan Permatasari) البالغة من العمر أربع سنوات، والتي وجدت والدتها صعوبة متزايدة في مقاومة طلباتها المتكررة للطعام. ونتيجة للإطعام المستمر وتوفر الخيارات الغنية بالسعرات الحرارية، شهدت إنتان زيادة سريعة في الوزن خلال سنوات طفولتها المبكرة. وبحلول سن الرابعة، كانت الطفلة قد تجاوزت جميع المقاسات القياسية للزي الموحد المخصص لفصل الروضة المحلي، مما تطلب تفصيل ملابس خاصة لها.

يوضح هذا التقرير الفردي تحولاً هيكلياً أوسع يحدث عبر المناطق التي تشهد تحضراً سريعاً في البلدان النامية. فمع توسع التنمية الاقتصادية للقدرة الشرائية في المناطق ذات الدخل المنخفض والمتوسط، تتجه الأنماط الغذائية بعيداً عن النظم الغذائية التقليدية التي تعتمد على الحبوب قليلة المعالجة والبقوليات والمنتجات المحلية، نحو نظم غذائية تهيمن عليها المنتجات الغذائية الفائقة المعالجة. وتنتشر هذه المواد - التي غالباً ما تكون غنية بالسكريات المكررة والصوديوم والدهون غير الصحية - على نطاق واسع، وتُسوَّق بكثافة، وتُباع في كثير من الأحيان بأسعار أقل من الأغذية الكاملة الغنية بالمغذيات.

ووفقاً لـ Japan Today، غالباً ما تتأثر سلوكيات التغذية لدى الوالدين في هذه المناطق بالمفاهيم الثقافية التاريخية المحيطة بوزن الطفل. ففي المجتمعات التي كان نقص التغذية وهزال الأطفال شائعين فيها تاريخياً، يُنظر تقليدياً إلى الطفل الأكثر وزناً كرمز للصحة والرخاء والرعاية الأمومية. ونتيجة لذلك، يواجه الوالدان ومقدمو الرعاية عقبات نفسية واجتماعية في كثير من الأحيان عند محاولة الحد من تناول السعرات الحرارية أو رفض طلبات الوجبات الخفيفة المصنعة والمشروبات السكرية، مما يساهم دون قصد في خلق بيئات محفزة لسمنة الأطفال المبكرة.

## Why it matters يمثل الارتفاع الحاد في سمنة الأطفال عبر الدول النامية عواقب وخيمة طويلة الأجل على البنية التحتية العالمية للرعاية الصحية، والإنتاجية الاقتصادية الوطنية، وجودة حياة الأفراد. وبخلاف الاقتصاديات المتقدمة ذات أنظمة الرعاية الصحية الشاملة والجيدة التمويل، تمتلك العديد من الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط أنظمة صحية مصممة أساساً لمواجهة الأمراض المعدية - مثل الملاريا والسل وأمراض الإسهال - وسوء التغذية الحاد لدى الرضع. وإن التدفق السريع للأمراض المزمنة غير السرية (NCDs) المرتبطة بسمنة الأطفال، بما في ذلك السكري من النوع الثاني، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم، ومتلازمة التمثيل الغذائي المبكرة، يهدد بإغراق البنى التحتية الطبية الهشة.

ومن منظور اقتصادي، تخلق سمنة الأطفال المبكرة عبئاً مالياً مزدوجاً. إذ يتعين على الحكومات في المناطق النامية تمويل برامج لمعالجة التقزم المستمر ونقص العناصر الغذائية الدقيقة، وفي الوقت نفسه تحمل التكاليف المتصاعدة طويلة الأجل لإدارة الأمراض المزمنة لدى البالغين الناتجة عن زيادة الوزن في مرحلة الطفولة. علاوة على ذلك، غالباً ما تستمر سمنة الأطفال حتى مرحلة البلوغ، مما يقلل من إنتاجية العمالة، ويزيد من معدلات الإعاقة، ويقصر متوسط العمر المتوقع بصحة جيدة.

وعلى مستوى الأسرة، تواجه العائلات في الاقتصاديات الانتقالية مفاضلات صحية معقدة. ففي حين توفر الأغذية الفائقة المعالجة والغنية بالسعرات الحرارية طاقة رخيصة وفورية، فإنها تفتقر إلى الفيتامينات والمعادن والبروتينات الضرورية للنمو المعرفي والبدني. ويمكن للأطفال الذين يخضعون لهذه النظم الغذائية أن يعانوا من مفارقة المعاناة من زيادة الدهون وفي الوقت نفسه سوء التغذية بالمركبات الدقيقة، مما يؤدي إلى ضعف الأداء المدرسي وزيادة العرضة للإصابة بالأمراض المزمنة في مراحل لاحقة من الحياة.

## The background لعقود من الزمن، ركزت وكالات الصحة العالمية مثل منظمة الصحة العالمية (WHO) واليونيسف (UNICEF) ومنظمة الأغذية والزراعة (FAO) تدخلاتها الرئيسية في العالم النامي على القضاء على سوء التغذية الحاد الشديد وتقزم الأطفال. وكانت المبادرات التي أُطلقت تحت إطار الهدف الثاني من أهداف التنمية المستدامة للأمم المتحدة (SDG 2) - الذي يهدف إلى القضاء على الجوع وتحقيق الأمن الغذائي بحلول عام 2030 - تُبنى تاريخياً حول زيادة إجمالي السعرات الحرارية المتناولة في المناطق الفقيرة.

ومع ذلك، وعلى مدى العقدين الماضيين، شهدت سلسلة الإمدادات الغذائية العالمية عولمة سريعة. وتوسعت الشركات متعددة الجنسيات لتصنيع الأغذية وتكتلات تجارة التجزئة بقوة في الأسواق الناشئة عبر آسيا ولاتين أمريكا وأفريقيا. وأدى انتشار المتاجر الصغيرة، إلى جانب شبكات التوزيع التجارية الحديثة، إلى إدخال الوجبات الخفيفة الفائقة المعالجة، والشعرية المعبأة، والمشروبات المحلاة بالسكر إلى المناطق الريفية والمستوطنات غير الرسمية في الحضر حيث يظل الوصول إلى الفواكه والخضروات الطازجة ومياه الشرب النظيفة غير منتظم.

ويشير الباحثون في مجال الصحة العامة إلى هذا التحول الوبائي باسم العبء المزدوج لسوء التغذية. ووفقاً لبيانات منظمة الصحة العالمية (WHO)، فبينما كان التقزم يؤثر على ما يقرب من 148 مليون طفل دون سن الخامسة على مستوى العالم في عام 2022، ارتفعت معدلات زيادة الوزن والسمنة بين الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و19 عاماً بشكل متسارع، حيث ارتفعت من 4 بالمائة في عام 1975 إلى أكثر من 18 بالمائة بحلول عام 2022. وتجدر الإشارة إلى أن معدل الزيادة في زيادة وزن الأطفال في البلدان ذات الدخل المتوسط الأدنى قد تجاوز نظيره في البلدان ذات الدخل المرتفع خلال العقد الماضي.

وحاولت الحكومات في العديد من الدول النامية تطبيق آليات سياسية لمواجهة هذه التوجهات. ففي عام 2016، أطلقت تشيلي تشريعاً بارزاً يتطلب وضع ملصقات تحذيرية سوداء ثمانية الشكل على واجهة العبوات للأغذية العالية في السعرات الحرارية أو السكر أو الدهون المشبعة أو الصوديوم، إلى جانب حظر صارم على تسويق مثل هذه المنتجات للأطفال. كما فرضت دول أخرى، بما في ذلك المكسيك وجنوب أفريقيا والفلبين، ضرائب انتقائية مستهدفة على المشروبات المحلاة بالسكر للحد من الاستهلاك. وعلى الرغم من هذه الجهود، يظل اعتماد هذه السياسات عبر الجنوب العالمي غير متكافئ، وغالباً ما يواجه معارضة شديدة من لُبيات صناعة الأغذية التجارية.

## Reaction تضاف تغطية Japan Today إلى أصوات التحذير المتزايدة من المنظمات الصحية الدولية والجمعيات الطبية للأطفال والمدافعين عن الصحة العامة بشأن أزمة التغذية العالمية المتطورة. ورغم أن البيانات الرسمية المباشرة المتعلقة بحالة إنتان بيرماتاساري (Intan Permatasari) بالتحديد لم تُفصل في التقرير، إلا أن المؤسسات الصحية الدولية تستخدم عادةً مثل هذه الحالات الفردية للتأكيد على إلحاح إصلاح الصحة العامة.

ورداً على الانتشار المتزايد لسمنة الأطفال في الأسواق الناشئة، حثت وكالات مثل WHO واليونيسف (UNICEF) الحكومات الوطنية على اعتماد أطر تنظيمية إلزامية بدلاً من الاعتماد على التزامات القطاع الطوعية. وتتضمن التدابير الرئيسية التي يدعمها أطباء الأطفال إلزامية وضع الملصقات الغذائية على واجهة الغلاف، وفرض قيود على التسويق الغذائي الموجه للقاصرين عبر وسائل الإعلام الرقمية والمرئية والمسموعة، وإلغاء مبيعات الأغذية الفائقة المعالجة في البيئات المدرسية.

وفي القمم الدولية للصحة العامة - مثل جمعية الصحة العالمية السنوية التي تُعقد في جنيف بسويسرا، والجمعية العامة للأمم المتحدة - يتعرض ممثلو البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط لضغوط متزايدة لدمج الوقاية من الأمراض غير السرية في برامج الرعاية الصحية الأولية. وتواصل مجموعات الدفاع عن المستهلك ومؤسسات المجتمع المدني في جنوب شرق آسيا ولاتين أمريكا المطالبة بتقديم دعم مالي للأغذية المزروعة محلياً والغنية بالمغذيات لضمان وصول الأسر ذات الدخل المنخفض إلى أنظمة غذائية صحية بأسعار معقولة.

## What we don't know yet يترك التقرير الأولي لـ Japan Today العديد من التفاصيل المحددة والأسئلة الهيكلية دون معالجة. إذ لا يكشف الملخص عن الموقع الجغرافي الدقيق أو التاريخ الطبي المخصص لـ إنتان بيرماتاساري (Intan Permatasari) بغير عمرها البالغ أربع سنوات، كما لا يفصّل قياسات طولها أو وزنها أو مؤشر كتلة الجسم (BMI) الخاص بها بشكل دقيق. علاوة على ذلك، لا يوضح التقرير ما إذا كانت إنتان قد تلقت تقييماً طبياً أو تدخلاً من أخصائيي الرعاية الصحية للأطفال المحليين، أو ما إذا كانت أسرتها قد تلقت إرشادات غذائية سريرية.

وعلى المستوى الكلي، يترك التقرير أسئلة مفتوحة بشأن الظروف الاقتصادية المحلية المحددة التي تدفع الخيارات الغذائية في مجتمع إنتان. ولا يزال غير واضح ما إذا كانت خيارات أسرتها الغذائية ناتجة حصراً عن قيود مالية، أو عدم قدرة على الوصول الفعلي إلى أسواق الأغذية الطازجة، أو التسويق المحلي المكثف، أو مزيج من هذه العوامل. بالإضافة إلى ذلك، لا يذكر التقرير ما إذا كانت السلطات الصحية البلدية أو الوطنية في نطاقها قد بدأت تدخلات صحية عامة نشطة أو سياسات تنظيمية للحد من استهلاك الأغذية الفائقة المعالجة بين فئات الطفولة المبكرة.

## What to watch لتقييم كيفية معالجة الدول النامية للنموذج المتغير لصحة الأطفال، تتطلب العديد من المؤشرات الرئيسية ونقاط القرار القادمة مراقبة وثيقة:

- Global Policy Targets: سيتابع محللو الصحة العامة التقدم المحرز نحو هدف منظمة الصحة العالمية (WHO) لوقف ارتفاع سمنة الأطفال بحلول عام 2025، والأهداف الأوسع للهدف الثاني من أهداف التنمية المستدامة للأمم المتحدة المحددة لعام 2030. - Legislative and Regulatory Adoption: سيراقب المراقبون ما إذا كانت دول نامية إضافية ستطبق سياسات مالية - مثل الضرائب على المشروبات السكرية - ووضع ملصقات تغذية واضحة على واجهة الغلاف محاكاة للأنظمة المستخدمة في تشيلي والمكسيك. - School Food Environment Regulations: سيقيم صانعو السياسات توسع القيود البلدية والوطنية التي تحظر الأغذية الفائقة المعالجة والمشروبات المحلاة بالسكر في مقاصف رياض الأطفال والمدارس الابتدائية عبر جنوب شرق آسيا ولاتين أمريكا. - Publication of Longitudinal Health Data: ستوفر المسوح الديموغرافية والصحية الوطنية المستقبلية من الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط إحصاءات محدثة حول ما إذا كانت معدلات زيادة وزن الأطفال تتجه نحو الاستقرار أم مستمرة في التسارع إلى جانب التقزم المستمر لدى الأطفال. - Commercial Marketing Restrictions: سيراقب المدافعون عن الصحة العامة المقترحات التشريعية التي تهدف إلى الحد من التسويق الرقمي والتسويق عبر المؤثرين للوجبات الخفيفة العالية الدهون والسكر للأطفال الصغار على المنصات الرقمية.

يعتمد هذا المقال على تغطية صحفية أصلية نشرتها Japan Today في 5 سبتمبر 2026.