Развивающийся мир сталкивается с растущей эпидемией раннего детского ожирения

Развивающиеся страны Глобального Юга сталкиваются с кардинальным сдвигом в сфере здравоохранения: к историческим проблемам недоедания всё чаще добавляется растущий уровень избыточного веса и ожирения среди детей. Материал, опубликованный изданием Japan Today 5 сентября 2026 года, рассказывает о четырехлетней Интан Перматасари, которая из-за быстрого набора веса выросла из стандартной формы для детского сада. Этот случай наглядно иллюстрирует, как изменение рациона и стремительное распространение дешевых высококалорийных продуктов меняют показатели здоровья детей раннего возраста в обществах с низким и средним уровнем дохода. Экономисты в сфере здравоохранения и специалисты по государственной политике называют это явление двойным бременем неполноценного питания — ситуацией, при которой недоедание и ожирение сосуществуют в рамках одних и тех же сообществ, семей и даже у отдельных людей.

## Ключевые факты - 5 сентября 2026 года издание Japan Today опубликовало репортаж, в котором на примере конкретных случаев, включая историю четырехлетней Интан Перматасари, зафиксирован стремительный рост детского ожирения в развивающихся странах. - Интан Перматасари уже к четырем годам выросла из стандартной формы для детского сада из-за быстрого набора веса, вызванного нерегулярным режимом питания и потреблением высококалорийной пищи. - Организации здравоохранения определяют двойное бремя неполноценного питания как одновременное наличие недоедания (задержка роста и истощение) наряду с избыточным весом и ожирением в пределах одной и той же группы населения или семьи. - Согласно базовым данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2022 году более 37 миллионам детей в возрасте до пяти лет по всему миру был поставлен диагноз «избыточный вес», при этом наивысшие темпы роста наблюдались в странах с низким и средним уровнем дохода. - Согласно глобальным оценкам Всемирной федерации по борьбе с ожирением (World Obesity Federation), к 2035 году избыточный вес или ожирение могут затрагивать более 4 миллиардов человек — свыше 50 процентов населения планеты, если не будут приняты профилактические меры.

## Что произошло Публикация Japan Today строится вокруг истории четырехлетней Интан Перматасари, чьей матери становилось всё сложнее отказывать дочери в постоянных просьбах о еде. В результате непрерывного кормления и доступа к высококалорийным продуктам девочка стремительно набирала вес в первые годы жизни. К четырем годам ребенок вырос из всех стандартных размеров формы, предусмотренных для местного детского сада, что потребовало пошива одежды на заказ.

Этот частный случай иллюстрирует более масштабную системную трансформацию, происходящую в быстро урбанизирующихся регионах развивающихся стран. По мере того как экономическое развитие повышает покупательную способность в регионах с низким и средним уровнем дохода, структура питания смещается от традиционных пищевых систем, основанных на минимально обработанных злаках, бобовых и местных продуктах, к рациону, в котором преобладают ультраобработанные пищевые продукты. Эти товары — часто содержащие большое количество рафинированного сахара, натрия и нездоровых жиров — широко распространены, активно рекламируются и зачастую стоят дешевле, чем богатые питательными веществами цельные продукты.

Как отмечает Japan Today, на модель поведения родителей при кормлении детей в этих регионах часто влияют исторически сложившиеся культурные представления о массе тела ребенка. В сообществах, где исторически преобладали недоедание и детское истощение, полнокровный ребенок традиционно воспринимался как символ здоровья, благополучия и материнской заботы. В результате родители и опекуны часто сталкиваются с психологическими и социальными барьерами при попытках ограничить калорийность рациона или ответить отказом на просьбы дать переработанные снеки и сладкие напитки, невольно создавая условия, способствующие развитию раннего детского ожирения.

## Почему это важно Резкий рост детского ожирения в развивающихся странах влечет за собой серьезные долгосрочные последствия для мировой системы здравоохранения, национальной экономической производительности и качества жизни людей. В отличие от развитых стран с хорошо финансируемым универсальным здравоохранением, многие государства с низким и средним уровнем дохода располагают системами здравоохранения, созданным главным образом для борьбы с инфекционными заболеваниями (такими как малярия, туберкулез и диарейные инфекции) и острым недоеданием у детей младенческого возраста. Стремительный приток хронических неинфекционных заболеваний (НИЗ), связанных с детским ожирением, включая диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию и ранний метаболический синдром, угрожает сокрушить хрупкую медицинскую инфраструктуру.

С экономической точки зрения раннее детское ожирение создает двойную финансовую нагрузку. Правительства развивающихся регионов вынуждены одновременно финансировать программы по борьбе с сохраняющейся задержкой роста и дефицитом микронутриентов, а также нести возрастающие долгосрочные расходы на лечение хронических заболеваний у взрослых, развившихся из-за набора веса в детстве. Кроме того, детское ожирение часто сохраняется и во взрослом возрасте, снижая производительность труда, повышая уровень инвалидности и сокращая продолжительность здоровой жизни.

На уровне домохозяйств семьи в странах с переходной экономикой сталкиваются со сложным выбором в сфере здоровья. Хотя высококалорийные ультраобработанные продукты дают дешевую и быструю энергию, в них отсутствуют важнейшие витамины, минералы и белок, необходимые для когнитивного и физического развития. Дети, питающиеся таким образом, сталкиваются с парадоксальной ситуацией: имея избыточный жировой запас, они одновременно страдают от дефицита микронутриентов, что приводит к ухудшению успеваемости в школе и повышенной уязвимости перед хроническими заболеваниями в дальнейшем.

## Предыстория Десятилетиями международные учреждения здравоохранения, такие как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНИСЕФ и Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН (ФАО), сосредоточивали свои основные усилия в развивающемся мире на ликвидации острого тяжелого недоедания и задержки роста у детей. Инициативы, начатые в рамках Цели устойчивого развития 2 ООН (ЦУР 2), направленной на ликвидацию голода и обеспечение продовольственной безопасности к 2030 году, исторически строились вокруг увеличения общего калоража в бедных регионах.

Однако за последние два десятилетия мировая цепочка поставок продовольствия подверглась стремительной глобализации. Транснациональные производители продуктов питания и розничные конгломераты активно вышли на развивающиеся рынки Азии, Латинской Америки и Африки. Рост числа магазинов у дома в сочетании с современными торговыми дистрибьюторскими сетями привел к тому, что ультраобработанные снеки, лапша быстрого приготовления и сладкие газированные напитки проникли в сельскую местность и трущобы, где доступ к свежим фруктам, овощам и чистой питьевой воде остается нестабильным.

Исследователи в области общественного здравоохранения называют этот эпидемиологический переход двойным бременем неполноценного питания. По данным ВОЗ, хотя задержка роста в 2022 году наблюдалась примерно у 148 миллионов детей в возрасте до пяти лет по всему миру, показатели избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет экспоненциально выросли — с 4 процентов в 1975 году до более чем 18 процентов к 2022 году. Примечательно, что за последнее десятилетие темпы роста избыточного веса у детей в странах с уровнем дохода ниже среднего превысили аналогичные показатели в странах с высоким уровнем дохода.

Правительства ряда развивающихся стран предпринимают попытки внедрить механизмы политики для противодействия этим тенденциям. В 2016 году Чили приняла новаторское законодательство, обязывающее размещать на лицевой стороне упаковки черные восьмиугольные предупреждающие маркировки для продуктов с высоким содержанием калорий, сахара, насыщенных жиров или натрия, а также ввела жесткие запреты на рекламу таких товаров среди детей. Другие страны, включая Мексику, Южную Африку и Филиппины, ввели целевые акцизы на сахаросодержащие напитки для сокращения их потребления. Несмотря на эти усилия, внедрение подобных мер на Глобальном Юге остается неравномерным и часто сталкивается с жестким сопротивлением лоббистов пищевой промышленности.

## Реакция Репортаж Japan Today дополняет растущее число предупреждений со стороны международных организаций здравоохранения, педиатрических ассоциаций и экспертов по общественному здоровью о развивающемся мировом кризисе питания. Хотя в материале не приводятся официальные публичные заявления по поводу конкретного случая Интан Перматасари, международные институты здравоохранения регулярно используют подобные частные истории для подчеркивания насущной необходимости реформ в сфере общественного здоровья.

В ответ на растущую распространенность детского ожирения на развивающихся рынках такие структуры, как ВОЗ и ЮНИСЕФ, призвали правительства стран принять обязательные нормативно-правовые базы вместо того, чтобы полагаться на добровольные обязательства бизнеса. Среди ключевых мер, поддерживаемых педиатрами, — обязательная маркировка пищевой ценности на лицевой стороне упаковки, ограничение рекламы продуктов питания, таргетированной на несовершеннолетних в цифровых и вещательных СМИ, а также полный запрет на продажу ультраобработанных продуктов в школах.

На международных саммитах по общественному здоровью — таких как ежегодная Всемирная ассамблея здравоохранения в Женеве (Швейцария) и Генеральная Ассамблея ООН — от представителей стран с низким и средним уровнем дохода всё чаще требуют интегрировать профилактику неинфекционных заболеваний в программы первичной медико-санитарной помощи. Группы по защите прав потребителей и организации гражданского общества в Юго-Восточной Азии и Латинской Америке продолжают призывать к субсидированию местных продуктов с высокой питательной ценностью, чтобы здоровое питание стало финансово доступным для семей с низкими доходами.

## Что пока неизвестно В исходном репортаже Japan Today не раскрывается ряд конкретных деталей и системных вопросов. В материале не указывается точное географическое местоположение и медицинская история Интан Перматасари за исключением её четырехлетнего возраста, а также не приводятся точные данные о её росте, весе или индексе массы тела (ИМТ). Кроме того, в публикации не уточняется, проходила ли Интан медицинское обследование или лечение у местных педиатров и получала ли её семья клинические рекомендации по питанию.

На макроуровне репортаж оставляет открытыми вопросы о конкретных местных экономических условиях, определяющих выбор продуктов питания в сообществе Интан. Остается неясным, был ли выбор продуктов её семьей продиктован исключительно финансовыми ограничениями, отсутствием физического доступа к рынкам свежих продуктов, агрессивным локальным маркетингом или совокупностью этих факторов. Кроме того, в репортаже не указано, начали ли муниципальные или национальные органы здравоохранения в данном регионе реализовывать программы или нормативные меры по ограничению потребления ультраобработанных продуктов среди детей раннего возраста.

## За чем следить Чтобы оценить, как развивающиеся страны справляются с меняющейся парадигмой детского здоровья, необходимо внимательно следить за несколькими ключевыми показателями и предстоящими этапами принятия решений:

- Глобальные целевые показатели: Аналитики в области общественного здравоохранения будут отслеживать прогресс на пути к достижению цели ВОЗ по остановке роста детского ожирения к 2025 году и более широких целей Цели устойчивого развития 2 ООН, намеченных на 2030 год. - Принятие законодательных и нормативных актов: Наблюдатели будут следить за тем, внедрят ли другие развивающиеся страны меры фискальной политики, такие как налоги на сладкие напитки, и наглядную маркировку пищевой ценности на лицевой стороне упаковки по примеру систем, используемых в Чили и Мексике. - Регулирование школьной продовольственной среды: Законодатели будут оценивать расширение муниципальных и национальных ограничений, запрещающих продажу ультраобработанных продуктов и сладких напитков в столовых детских садов и начальных школ в Юго-Восточной Азии и Латинской Америке. - Публикация лонгитюдных данных о здоровье: Будущие национальные демографические исследования и обследования в области здравоохранения в странах с низким и средним уровнем дохода предоставят обновленные статистические данные о том, стабилизируются ли показатели детского избыточного веса или продолжают ускоряться на фоне сохраняющейся задержки роста. - Ограничение коммерческого маркетинга: Эксперты по общественному здоровью будут следить за законодательными инициативами, направленными на ограничение цифрового маркетинга и продвижения инфлюенсерами снеков с высоким содержанием жиров и сахара, ориентированного на маленьких детей на цифровых платформах.

Эта статья основана на оригинальном материале, опубликованном изданием Japan Today 5 сентября 2026 года.