«Врачи без границ» предупреждают: насилие со стороны поселенцев и экономические трудности лишают жителей Западного берега доступа к медицине

Согласно оценке, опубликованной 20 августа 2026 года международной гуманитарной медицинской организацией «Врачи без границ» (MSF), рост насилия со стороны поселенцев в сочетании со строгим военным контролем за передвижением и тяжелым экономическим кризисом резко ограничивает доступ палестинцев к первичной медико-санитарной помощи по всему оккупированному Западному берегу. Сосредоточив внимание на провинции Хеврон на юге Западного берега, организация сообщила, что жители с хроническими заболеваниями все чаще не могут добраться до работающих клиник или позволить себе частное лечение, поскольку государственная медицинская инфраструктура рушится под постоянной нагрузкой. В заявлении подчеркивается, как отсутствие физической безопасности, задержки на блокпостах и повсеместная бедность привели к тому, что тысячи мирных жителей остались без надлежащей медицинской помощи в одном из самых нестабильных регионов территории.

## Key facts - 20 августа 2026 года организация «Врачи без границ» (MSF) подробно описала серьезные препятствия для получения медицинской помощи, с которыми сталкиваются палестинские жители провинции Хеврон. - Д-р Мохаммад Харуб, помощник медицинского координатора MSF в Хевроне, сообщил, что малообеспеченные пациенты с хроническими заболеваниями не могут позволить себе частное медицинское лечение на фоне дефицита государственного здравоохранения. - Усиление физических блокад, военные блокпосты и запугивание со стороны поселенцев продолжают препятствовать пациентам и медицинскому персоналу в доступе к медицинским учреждениям. - Государственные медицинские центры, находящиеся под управлением Министерства здравоохранения Палестины, работают в условиях высокой нагрузки из-за нехватки ресурсов и финансовых ограничений. - Согласно международным гуманитарным стандартам, включая Четвертую Женевскую конвенцию, оккупирующая держава обязана поддерживать работу учреждений здравоохранения и обеспечивать беспрепятственный проезд медицинского персонала.

## What happened Согласно отчету «Врачей без границ», гуманитарная ситуация в районе Хеврона достигла критической точки из-за совокупного давления нестабильности и финансового истощения. Медицинские бригады, работающие в регионе, сообщают, что мирное население, проживающее в изолированных деревнях и городских анклавах с высоким уровнем напряженности, сталкивается с системными барьерами при попытках получить плановую помощь, профилактическое лечение или экстренную медицинскую помощь.

Д-р Мохаммад Харуб, помощник медицинского координатора MSF в Хевроне, заявил, что значительная часть населения живет с неконтролируемыми хроническими заболеваниями из-за отсутствия необходимых медикаментов в государственных учреждениях и невозможности пациентов нести финансовое бремя оплаты частных медицинских услуг. Экономический спад на всем Западном берегу лишил семьи базовой финансовой стабильности, сделав базовые консультации и необходимые лекарства недоступными для уязвимых слоев населения.

Помимо финансовых барьеров, значительно ухудшился физический доступ к медицинским учреждениям. Израильские военные блокпосты, перекрытия дорог, насыпи и ворота безопасности, установленные вокруг палестинских деревень, часто препятствуют свободному передвижению машин скорой помощи и медицинских работников. Жители, нуждающиеся в медицинской помощи, часто вынуждены пересекать военные заграждения пешком или передвигаться по длинным неафальтированным объездным путям через сельскохозяйственные угодья. Кроме того, домогательства и насильственные действия со стороны израильских поселенцев вблизи сельскохозяйственных поселений и аванпостов заставляют пациентов отказываться от поездок в городские медицинские центры из-за страха физического нападения.

Чтобы восполнить растущий дефицит помощи, MSF развернула мобильные медицинские клиники для предоставления первичной медицинской помощи, педиатрических осмотров, услуг по охране материнства и психологической поддержки непосредственно в малообеспеченных общинах провинции Хеврон. Однако гуманитарные координаторы подчеркивают, что мобильные бригады обеспечивают лишь временную подстраховку и не могут заменить функционирующую, доступную систему государственного здравоохранения, способную справляться с тяжелыми травмами, сложными операциями или постоянным лечением хронических заболеваний.

## Why it matters Сочетание насилия и барьеров для доступа к здравоохранению влечет за собой серьезные последствия для общественного здравоохранения, местной экономики и региональных гуманитарных операций по всему Западному берегу. Когда пациенты с хроническими заболеваниями, такими как гипертония, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, вынуждены отказываться от регулярного наблюдения и приема лекарств из-за ограничений на передвижение или бедности, поддающиеся лечению болезни быстро превращаются в угрожающие жизни состояния.

Системные препятствия для работы экстренных служб еще больше повышают риск смертности. Машины скорой помощи, перевозящие пациентов в тяжелом состоянии, сталкиваются с длительными досмотрами и непредсказуемыми задержками на военных блокпостах, что сокращает критически важное время, необходимое для оказания помощи при травмах, инсультах и осложненных родах. Эти задержки непосредственно угрожают выживаемости пациентов и создают огромную нагрузку на работников экстренных служб.

В экономическом плане кризис здравоохранения отражает более широкий крах внутренней экономики Западного берега. Аннулирование израильских разрешений на работу для десятков тысяч палестинских рабочих в сочетании с серьезными сбоями в местной торговле и сборе урожая лишило семьи основных доходов по всей территории. Не имея дохода, семьи вынуждены ставить базовое пропитание выше расходов на медицину, что повышает уязвимость населения к заболеваниям, поддающимся профилактике.

Для международного гуманитарного сообщества эта ситуация подчеркивает непосильное бремя, возложенное на неправительственные организации. Хотя такие группы, как MSF, оказывают жизненно важную первичную помощь, некоммерческие организации не могут бессрочно финансировать или заменять государственные службы для населения численностью более трех миллионов человек. Разрушение традиционной системы здравоохранения грозит возникновением долгосрочного дефицита медицинской помощи, который сохранится на протяжении поколений.

## The background Провинция Хеврон, расположенная на юге Западного берега, долгое время была одной из главных точек напряженности в регионе. Согласно Соглашению по Хеврону 1997 года, подписанному между Израилем и Палестинской национальной администрацией в развитие Соглашений в Осло, город Хеврон был разделен на две административные зоны: H1 и H2. Зона H1, занимающая примерно 80 процентов территории города, перешла под гражданское управление и контроль над безопасностью Палестинской администрации. Зона H2, охватывающая оставшиеся 20 процентов и включающая исторический Старый город, осталась под полным израильским военным контролем для защиты нескольких сотен израильских поселенцев, проживающих в укрепленных анклавах бок о бок с десятками тысяч палестинцев.

На всей территории Западного берега административный контроль остается разделенным в рамках соглашения «Осло II», заключенного в 1995 году. Зона C, составляющая около 60 процентов всей территории Западного берега и включающая важнейшие сельскохозяйственные угодья и сельские поселения, находится под полным гражданским и военным контролем Израиля. Разрешения на строительство объектов здравоохранения, водоснабжения и жилья в зоне C палестинским общинам выдаются крайне редко, что резко ограничивает развитие местных институтов.

Ситуация в сфере безопасности и ограничения на передвижение в зоне C и регионе Хеврона резко обострились после начала конфликта в Газе в октябре 2023 года. Израильские военные ввели масштабные перекрытия дорог, установили десятки новых физических барьеров и активизировали поисковые операции в муниципалитетах Западного берега. Одновременно с этим резко возросло число инцидентов насилия со стороны поселенцев в отношении палестинских сельскохозяйственных общин, что привело к перемещению жителей нескольких сельских поселений, уничтожению систем хранения воды и нанесению серьезного ущерба сельскохозяйственным угодьям.

Усугубляет эти физические барьеры острый кризис государственных финансов Палестинской администрации. Удержание налоговых поступлений и сокращение прямой зарубежной помощи резко ограничили операционный бюджет администрации, что привело к постоянным задержкам или сокращениям зарплат государственных служащих. Медицинские работники в государственных клиниках и больницах в течение длительного времени часто получали только часть зарплаты, что способствовало острой нехватке персонала и сокращению часов работы государственных учреждений.

## Reaction Международные правозащитные организации, гуманитарные агентства и должностные лица в сфере здравоохранения неоднократно выражали тревогу по поводу влияния военных ограничений и насилия на доступ к медицинской помощи на оккупированных палестинских территориях. Представители Управления ООН по координации гуманитарных вопросов (OCHA) и Всемирной организации здравоохранения (WHO) последовательно призывают к защите гражданской инфраструктуры и работников экстренной медицинской помощи, подчеркивая, что медицинские службы должны оставаться строго нейтральными и доступными во время конфликта.

Эксперты по гуманитарному праву регулярно ссылаются на Четвертую Женевскую конвенцию, которая устанавливает четкие обязательства оккупирующей державы в отношении благополучия гражданского населения. Согласно международному праву, оккупирующие власти обязаны обеспечивать работу медицинских и госпитальных учреждений и разрешать беспрепятственный проезд медицинского персонала, оборудования и автомобилей скорой помощи.

Хотя израильские официальные лица по безопасности обычно утверждают, что блокпосты и ограничения на передвижение необходимы для предотвращения угроз безопасности и защиты жизней граждан, правозащитные организации утверждают, что всеобъемлющие запреты на передвижение и неспособность сдержать негосударственное насилие представляют собой коллективное наказание. Ожидается, что текущая гуманитарная ситуация на Западном берегу останется центральной темой предстоящих дебатов на Генеральной Ассамблее ООН и на официальных слушаниях в международных правозащитных органах в Женеве.

## What we don't know yet Несмотря на подробные полевые отчеты гуманитарных агентств, некоторые ключевые аспекты ситуации в сфере здравоохранения на юге Западного берега трудно поддаются количественной оценке из-за меняющейся ситуации в сфере безопасности и нехватки данных: - Полный масштаб незарегистрированных медицинских осложнений и смертей, происходящих в изолированных сельских общинах из-за задержки экстренной транспортировки или прекращения курсов лечения. - Точное количество выездов мобильных клиник, отмененных или развернутых обратно на военных блокпостах каждую неделю в отдаленных районах зоны C и Масафер-Ятта. - Будущая финансовая устойчивость международных гуманитарных усилий на Западном берегу в условиях масштабного сокращения мировых бюджетов помощи. - Приведут ли предстоящие административные механизмы или дипломатические переговоры к конкретным протоколам по упрощению прохода через блокпосты для работников здравоохранения и мобильных бригад некоммерческих организаций.

## What to watch Чтобы понять, как будет развиваться кризис здравоохранения в Хевроне и на Западном берегу в целом, необходимо внимательно следить за несколькими ключевыми индикаторами: - Полевые сводки и статистические отчеты, регулярно публикуемые MSF, OCHA и Министерством здравоохранения Палестины, касающиеся часов работы клиник, запасов медикаментов и уровня укомплектованности медперсоналом. - Официальные заявления Палестинской администрации относительно выплат зарплат госслужащим, ассигнований на здравоохранение и международной бюджетной поддержки. - Судебные решения, отчеты международных комиссий по расследованию или резолюции ООН, касающиеся законности и статуса физических барьеров передвижения и расширения поселений в зоне C. - Сезонные сельскохозяйственные периоды, особенно ежегодный осенний сбор урожая оливок, которые исторически совпадают с инцидентами в сфере безопасности, ограничениями на передвижение и спорами о доступе гражданского населения к землям в сельских провинциях Западного берега.

Этот отчет основан на оригинальной документации и полевых оценках, опубликованных организацией «Врачи без границ» (MSF).