ببتيدات اللياقة البدنية غير الخاضعة للتنظيم تثير القلق بعد تقارير عن آثار نفسية عكسية

سلط اتجاه متزايد في مجتمعات العافية وكمال الأجسام ينطوي على استخدام مكملات الببتيد غير الخاضعة للتنظيم الضوء على مخاطر صحية خطيرة، بما في ذلك تقارير عن نوبات نفسية حادة. ووفقاً لتقارير نشرتها BBC، فإن الأفراد الذين تناولوا هذه المنتجات بفرضية أنها تحسينات غذائية آمنة تعرضوا لنتائج نفسية عكسية حادة، بما في ذلك الذهان. وقد جددت هذه النتائج النقاش بين المتخصصين في المجال الطبي والسلطات التنظيمية حول التوافر الواسع لمركبات الأحماض الأمينية النشطة بيولوجياً والتي تُباع خارج نطاق الرقابة الدوائية المعتمدة.

## Adverse effects reported in fitness market

وذكرت BBC أن اهتمام المستهلكين بمركبات التحسين البدني دفع بعض المستخدمين إلى تجربة تركيبات ببتيدية غير خاضعة للتنظيم أُدخلت عبر الإنترنت أو من خلال شبكات توزيع غير رسمية. وفي إحدى الحالات الموثقة، عانى فرد استخدم مكملاً ببتيدياً مخصصاً للياقة البدنية من آثار جانبية نفسية حادة، أدت في النهاية إلى حالة من الذهان.

وفي حين تُسوق الببتيدات في كثير من الأحيان على أنها طبيعية أو متأصلة في البيولوجيا البشرية، يحذر الخبراء السريريون من أن الإدارة الاصطناعية أو غير المنضبطة لهذه المركبات يمكن أن تحفز تفاعلات فيزيولوجية وعصبية غير متوقعة. وعلى عكس المكملات الغذائية القياسية مثل الفيتامينات أو المعادن، تعمل ببتيدات معينة كجزيئات إشارات قوية تتفاعل مباشرة مع المستقبلات الخلوية، والعمليات الأيضية، وأجهزة الهرمونات في جميع أنحاء جسم الإنسان. وعند تناولها دون إشراف طبي، فإن الجرعات غير الصحيحة أو شوائب المنتج أو التفاعلات البيولوجية غير المحددة يمكن أن تؤدي إلى أزمات صحية حادة.

## Biological function and medical applications

الببتيدات هي سلاسل قصيرة من الأحماض الأمينية، التي تمثل اللبنات الأساسية للبروتينات، وتوجد طبيعياً داخل جسم الإنسان. وتتكون عادةً من 2 إلى 50 حمضاً أمينياً مرتبطة بروابط ببتيدية. وفي الأنظمة الفيزيولوجية، تلعب الببتيدات أدواراً حاسمة كالنواقل العصبية والهرمونات وعوامل الإشارات، حيث تنظم وظائف تتراوح من إصلاح الأنسجة والاستجابات المناعية إلى أيض الجلوكوز والتحكم في الشهية.

وفي الطب السريري المعتمد، تمتلك الببتيدات تاريخاً طويلاً وراسخاً في الاستخدام العلاجي. وأبرز مثال على ذلك هو الأنسولين، وهو هرمون ببتيدي ضروري لتنظيم مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري. ومنذ اكتشاف الأنسولين وعزله في أوائل القرن 20، طور البحث الصيدلاني العشرات من الببتيدات الاصطناعية والمماثلة لعلاج الحالات المعقدة. وتشمل هذه نقص هرمون النمو، وبعض أنواع السرطان، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والاضطرابات الأيضية مثل داء السكري من النوع 2 والسمنة، حيث حظيت محفزات مستقبلات الببتيد مؤخراً باعتماد سريري واسع النطاق.

تخضع الببتيدات ذات الدرجة الصيدلانية لتجارب سريرية صارمة متعددة المراحل لتحديد الفعالية، وعتبات السمية، وأنظمة الجرعات، ولمحات التفاعلات العكسية قبل الحصول على موافقة من الهيئات التنظيمية مثل U.S. Food and Drug Administration أو UK Medicines and Healthcare products Regulatory Agency.

## The unregulated supplement landscape

وعلى الرغم من أصلها السريري، فقد توسعت سوق موازية للببتيدات بشكل كبير داخل مجتمعات اللياقة البدنية ومكافحة الشيخوخة والتحسين البيولوجي. وتتم الترويج لهذه المنتجات بشكل متكرر على منصات التواصل الاجتماعي، والمنتديات عبر الإنترنت، ومواقع التجارة المتخصصة كحلول لنمو العضلات، وفقدان الدهون، والتعافي البدني، والتعزيز المعرفي.

وتُباع العديد من هذه المواد في قنوات السوق الرمادية تحت ملصقات مدمجة بعبارة "لأغراض البحث فقط" أو "ليست للاستهلاك البشري". وتسمح هذه المصطلحات للموزعين بالالتفاف على اللوائح الصيدلانية الصارمة وقوانين حماية المستهلك التي تحكم الأدوية البشرية. وبناءً على ذلك، غالباً ما يتلقى المستهلكون الذين يشترون هذه العناصر عبر الإنترنت مركبات غير معتمدة صُنعت دون الالتزام بمعايير الجودة المعترف بها.

وقد كشف الاختبار المستقل للمكملات غير الخاضعة للتنظيم في دراسات الصحة العامة تكرار وجود تباينات كبيرة بين ملصقات المنتجات والمحتويات الفعلية. وتشمل المشكلات الشائعة مستويات التركيز غير الصحيحة، والشوائب الهيكلية، والتلوث بالمعادن الثقيلة، ووجود عوامل بيولوجية أو كيميائية غير مدرجة. بالنسبة للمستهلكين، يعني غياب مراقبة الجودة أن تناول هذه المنتجات يحمل مخاطر كبيرة للتسمم غير المقصود.

## Neurological and physiological risks

يبرز تطور الذهان الحاد والأعراض النفسية الحادة الأخرى بعد تناول الببتيدات الطرق المعقدة التي تتفاعل بها هذه الجزيئات مع الفيزيولوجيا البشرية. ويمكن للعديد من الببتيدات الاصطناعية المصممة لتعزيز إفراز هرمون النمو أو تغيير المسارات الأيضية أن تعبر الحاجز الدموي الدماغي أو تؤثر على الجهاز العصبي المركزي بشكل غير مباشر من خلال مسارات الإشارات الجهازية.

وتشير الأدبيات الطبية إلى أن اضطراب التوازنات الهرمونية والنيوروكيميائية يمكن أن يؤدي إلى تقلبات مزاجية حادة، وقلق، وبارانويا، واضطرابات في النوم، ونوبات ذهانية. ومستخدمو هذه المركبات الذين يتناولونها ذاتياً غالباً ما يجمعون بين ببتيدات متعددة في وقت واحد أو يستخدمونها إلى جانب الستيرويدات البنائية، أو المنبهات، أو غيرها من العقاقير المعززة للأداء غير المعتمدة. ويزيد هذا النهج المتعدد الأدوية من خطر الحوادث العصبية والنفسية العكسية ويعقد التدخل السريري الطارئ.

علاوة على ذلك، ونظراً لأن الببتيدات الاصطناعية مصممة لمحاكاة إشارات الهرمونات الداخلية أو تضخيمها، فإن الإدارة الخارجية يمكن أن تقمع الإنتاج الطبيعي للهرمونات الأساسية في جسم الإنسان. ويمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ أو بروتوكولات الجرعات غير السليمة إلى اختلالات هرمونية حادة، مما يزيد من تفاقم عدم الاستقرار النفسي والإرهاق البدني.

## Regulatory responses and athletic oversight

تواجه الهيئات التنظيمية في جميع أنحاء العالم تحديات مستمرة في الحد من انتشار مبيعات الببتيد غير المصرح بها. وقد أصدرت وكالات الصحة، بما في ذلك FDA وMHRA، تحذيرات متكررة للمستهلكين وبدأت إجراءات تنفيذية ضد البائعين الذين يبيعون منتجات ببتيدية غير معتمدة للاستهلاك البشري.

وفي مجال الرياضة وألعاب القوى، صنفت السلطات الدولية لمكافحة المنشطات منذ فترة طويلة هرمونات الببتيد وعوامل النمو غير المعتمدة كمواد محظورة. وتفرض World Anti-Doping Agency حظراً صارماً على العلاجات الببتيدية التي تحفز إفراز هرمون النمو، أو بناء العضلات، أو تجديد الأنسجة دون إعفاءات لاستخدام علاجي مشروع.

ومع ذلك، يظل التنفيذ معقداً بسبب الطبيعة العالمية للتجارة الإلكترونية، وإعادة الصياغة المستمرة من قبل المصنعين للالتفاف على حظر مواد محددة، والانتشار السريع للمحتوى الترويجي غير الطبي عبر المنصات الرقمية.

## What comes next

يوضح خبراء الصحة العامة أهمية التثقيف الموسع فيما يتعلق بالفروق بين العلاجات الببتيدية السريرية التي يصفها المتخصصون الطبيون ومكملات اللياقة البدنية غير الخاضعة للتنظيم المباعة عبر الإنترنت. ومن المتوقع أن تزيد السلطات المراقبة على الأسواق الرقمية وتعزز التفتيش الجمركي عبر الحدود لضبط الواردات غير المصرح بها من المواد الكيميائية البحثية المخصصة للاستهلاك البشري.

ويوصي المتخصصون الطبيون الأفراد الذين يعانون من أعراض بدنية أو نفسية عكسية بعد تناول مكملات اللياقة البدنية غير الخاضعة للتنظيم بطلب الرعاية الطبية الطارئة فوراً والإفصاح عن جميع المواد المتناولة للأطباء المعالجين لتسهيل التشخيص والعلاج الدقيقين.

يستند هذا المقال إلى تقارير نشرتها أصلاً BBC News.